Актуализация проблемы боли во всем мире, тенденция к доминированию данных доказательной медицины в клинической практике заставили в 2001 году группу специалистов кафедры нервных болезней Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова https://honestmed.ru/ объединить свои усилия в научном поиске новых подходов к лечению болевых синдромов. Так, был создан «Центр лечения боли»Не вся боль одинакова.

 

Центр лечения боли
У боли много лиц. Они могут возникать хронически или остро, исходить из тканей или нервов. Психосоматические жалобы также не редкость.

К основным формам боли относятся:

Тканевая боль (ноцицептивная боль): Тканевая боль возникает в мышцах, костях, соединительной ткани, коже и суставах и вызывается повреждением тканей. Это может быть связано, например, с внешним раздражением (механическим, химическим, физическим), воспалительными процессами или даже коликами. Примеры: переломы, ушибы, кожные повреждения.

Нейрогенная / невропатическая боль: в отличие от тканевой боли, она не связана с болевыми рецепторами, а возникает в результате повреждения нервной ткани или в результате дисфункции нерва. Иногда при неадекватном лечении существует риск длительного повреждения. Примеры: седалищная боль, диабетическая невропатия, опоясывающий лишай .

Психогенная / психосоматическая боль: боль не всегда имеет физическую причину. Например, боль также может возникать в результате психического заболевания. Например, в случае депрессии пациенты часто жалуются на головные боли , боли в животе или спине . Соответственно, психологические воздействия могут способствовать усилению существующей боли или возникновению новой боли.

Точный диагноз — основа лечения боли
В случае боли в первую очередь следует обратиться к семейному врачу. Это может — в зависимости от предполагаемого диагноза — сделать направление к сертифицированному терапевту, хирургу-ортопеду или другому специалисту.

История боли
Первым шагом в диагностике является подробное обсуждение пациента с врачом. Важно, чтобы врач был как можно более подробно проинформирован о симптомах и индивидуальном восприятии боли. Ключевая информация включает:

Где чувствуется боль?

Как долго существует боль?

Когда усиливается боль?

Как ощущается боль?

Насколько сильна ваша боль (классификация по шкале от 0 до 10)

Есть еще жалобы?

Вы уже нашли способы снять боль в острой стадии?

Дневник боли как помощь
Так называемый дневник боли может послужить хорошим ориентиром для этой первичной консультации, а также поможет врачу поставить диагноз. Здесь пациенты ежедневно вводят интенсивность боли (шкалу боли), другие жалобы и другие отклонения. Поэтому важно внимательно следить за собой и своим телом. Попросите вашего семейного врача или, например, в вашей страховой компании вести соответствующий дневник.